Hypertension : que faire quand on a “16” de tension le matin ?Istock

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Vous vous réveillez, vous branchez votre tensiomètre… Et le chiffre tombe : 16 . De quoi avoir un petit coup de stress, avant même le café. Mais qu’est-ce que cela signifie ? Faut-il s’inquiéter ou simplement respirer un bon coup ?

Qu’est-ce que l’hypertension et quand faut-il s'inquiéter ?

L’hypertension artérielle, ou HTA, c’est lorsque la pression du sang dans les artères reste trop élevée de manière durable. On parle souvent du “tueur silencieux” car elle ne provoque pas toujours de symptômes, bien que les patients consultent généralement pour des maux de tête, des vertiges, une fatigabilité ou nervosité, ou encore des sueurs. Mais à terme, l’hypertension augmente sérieusement les risques cardiovasculaires, ou même rénaux.

Il existe deux grandes formes d’hypertension. La primaire, qui n’a pas de cause unique mais qui est favorisée par la génétique, un excès de sel, le tabac, l’alcool, le surpoids ou un mode de vie trop sédentaire. Et la secondaire, qui découle d’une maladie bien identifiée : troubles rénaux, déséquilibre hormonal, certaines pathologies endocriniennes…

La tension se mesure en deux chiffres : la systolique (le plus haut, quand le cœur se contracte) et la diastolique (le plus bas, quand le cœur se relâche). En France, une tension normale tourne autour de 12/8. Au-delà de 14/9, on parle déjà d’hypertension !

Pourquoi la tension peut grimper le matin ?

Alors, que faire si vous remarquez des maux de tête ou un chiffre élevé au réveil ? Cela ne sort pas toujours de nulle part. Notre corps suit un rythme circadien : la pression artérielle est souvent plus basse la nuit et remonte en fin de sommeil, lorsque l’organisme se prépare à affronter la journée. Le système nerveux, les vaisseaux sanguins, les reins et certaines hormones travaillent ensemble pour réguler cette pression. Et parfois, ces mécanismes se montrent un peu trop enthousiastes au réveil !

Mais le stress matinal joue aussi un rôle : mauvaise nuit, réveil en sursaut, anxiété avant une journée chargée… Sans oublier les excès de caféine ou de nicotine ! Et puis il y a ce qu’on appelle l’hypertension masquée : chez certaines personnes, la tension est normale chez le médecin mais grimpe à domicile, notamment le matin.

Comment réagir face à un chiffre élevé au réveil

Si vous êtes dans ce cas, d’abord, pas de panique. Une seule mesure ne veut rien dire : la tension varie tout au long de la journée et peut être influencée par le stress, la posture ou même le moment du repas.

Ensuite, place à l’automesure ! Idéalement, on prend trois mesures le matin, au calme, avant le petit-déjeuner et tout médicament, et trois le soir, dans les mêmes conditions. Et ce, pendant trois jours consécutifs. Bras au repos, tensiomètre valide, silence et respiration sont les clés d’une mesure fiable. Après les 18 mesures au total, et si vous avez remarqué que la moyenne est plus élevée que ce qu’elle ne devrait, alors vous pouvez en parler à un professionnel.

Si vous n’avez pas le matériel adapté, vous pouvez compter les battements du cœur par minute : la moyenne se situe autour de 70, mais peut varier selon les personnes et leur mode de vie. Car oui, miser sur l’hygiène de vie est une arme redoutable. Cela passe notamment par :

  • réduire le sel
  • bouger au moins 30 minutes par jour
  • maintenir un poids de forme
  • limiter l’alcool et arrêter le tabac.

Enfin, si l’hypertension est confirmée par un médecin, un traitement antihypertenseur pourra être envisagé, toujours sous suivi. L’important, c’est de traiter le problème sur le long terme, pas de chercher à “faire baisser” un chiffre ponctuel par tous les moyens !